[http://www.lmsoft.com/] 6/ LES COMPLICATIONS EVENTUELLES REACTIONNELLES a) Un épanchement pleural. Le drain est situé juste à côté du poumon droit. Donc, une inflammation sans gravité est toujours possible. On constate cet épanchement par une radiographie puis par une échographie de contrôle. On traite cette inflammation par une antibiothérapie ; Si cet épanchement devait s'aggraver, les médecins procéderaient alors àune ponction. Mais dans la majeure partie des cas, on n'a pas besoin d'y recourir. b) Une décharge bactériémique. Lors de la dilatation de la sténose, la bile va d'un seul coup être " libérée ". La bile en rétention contient des germes, elle véhicule des microbes. Ces derniers peuvent passer dans le sang au cours des différentes techniques percutanées. Essentiellement du fait de l'augmentation de la pression endo-biliaire. La bile pouvant de nouveau presque passer normalement grâce à la dilatation, les germes accumulés risquent de se diffuser partout dans le sang brutalement. La décharge peut être impressionnante pour qui ne s'y attend pas. La patient n'a plus aucun pouvoir de contrôle sur lui-même. Cette décharge s'accompagne de frissons incoercibles (Incontrôlables). Le patient se met à frissonner, claquer des dents, avoir une température excessive subite. C'est que l'on appelle la décharge bactériémique. (Attention, il ne faut pas la confondre avec le choc septique, beaucoup plus grave qui peut entraîner un coma. Là encore, le risque est faible de part le suivi qui est exercé et le traitement qui est appliqué). Ces décharges provoquant des spasmes et des tremblements de tout le corps, les douleurs peuvent être également très fortes puisque les spasmes se situent également au niveau du drain. On y remédie de façon par la prise d'un traitement médicamenteux : antibiotiques et corticoïdes. Le traitement antibiotique est adapté secondairement aux germes isolés par la prise de sang. Il se peut également, que l'on donne au patient une couverture chauffante de manière à calmer ses frissons, la prise d'un antalgique, un antipyrétique, et qu'on le mette momentanément sous oxygène. c) Les douleurs A la première introduction du Drain Biliaire Externe Interne, on peut observer quelques fois des difficultés et/ou douleurs à la respiration (inspiration profonde). N'oublions pas qu'il s'agit d'un corps étranger et qu'il faut aussi que le patient s'y habitue.
La DILATATION CALIBRAGE PERCUTANEE PAR DRAIN BILIAIRE EXTERNE-INTERNE- 6
[./entretien_p._soyer1pag.html]
[./medecine_du_travail1pag.html]
[./adhesionspag.html]
[./anesthesie1pag.html]
[./bil_sang_adherpag.html]
[./schema_stenose_1pag.html]
[./schema_voies_biliaires_1pag.html]
[./faqvq2pag.html]
[./liens1pag.html]
[./homeopathie1pag.html]
[./accueilasvb1pag.html]
[mailto:aeisvb@wanadoo.fr]
[./drain3suitepag.html]
[./drain4suitebispag.html]
[./mini_dico3pag.html]
[./actualitespag.html]